超音波検査で発見された未破裂バルサルバ洞動脈瘤の一例

Abstract

Valsalva洞動脈瘤は心疾患の中でも比較的少なく,大動脈に先天的脆弱部があり,長年の圧負荷などにより瘤を形成する疾患である。49歳女性,数週間前より全身の倦怠感を自覚し,当院内科を受診した。心拡大及び心雑音なく,一般身体所見に著変はなかった。心エコー図では左室機能は正常であり,カラードプラ法にて軽度の大動脈弁逆流及び三尖弁逆流を認めた。Bモード断層図にて,右Valsalva洞は拡大し,動脈瘤となり三尖弁直下の右室流入路への突出を認めた。しかし,カラードプラ法において,Valsalva洞動脈瘤の血行動態に変化は認められず,Valsalva洞動脈瘤の非破裂例であることが超音波検査によって診断された。